瘀伤-急救

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骨骼创伤

挫伤扭伤脱位
  • 瘀伤
    • 症状和体征
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  • 脱位

瘀伤

挫伤是指由于直接伤害人体而引起的病变,但是这种伤害不会导致皮肤表面中断,也不会造成伤害。

取决于所施加的力量的强度,造成的损害在于皮下和较深组织的病变,例如脂肪层(脂肪),肌肉群和肌肉,肌腱,关节,骨骼和血管。

后者,如果很小(毛细血管或小口径血管),会引起轻微和不规则的出血,称为瘀伤。 另一方面,在较大血管的情况下,由挫伤引起的出血更大,并流入单个区域,确定了真正的血液集合,称为血肿。

探访瘀伤对象时,应注意的是,受创伤影响的部位最初可能显示为红色,或由于存在潜在的血肿而或多或少被抬高,其瘀伤在接下来的几天中可能会变得更黑且更明显。

实际上,血液外渗逐渐吸收,肿胀减少,皮肤颜色的变化是特征性的,从浅蓝色开始逐渐变成褐色,然后变成绿色,最后变成黄色,越来越浅,直到恢复正常颜色后消失。皮肤

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症状和体征

症状根据创伤的强度和受影响的身体部位的不同而有所不同,其中包括由深部病变和血肿引起的立即疼痛,随着时间的流逝,这种疼痛或多或少会很快消失或持续甚至加剧。在周围组织的作用下,由于周围组织受压,它呈现出增加的张力并因此引起疼痛。

如果肌肉,肌腱或关节结构受到影响,这些疾病将变得更加重要,并且可能伴随或多或少的明显功能限制。

肌肉,特别是在受到创伤时收缩的情况下,因此吸收和分配冲击点所施加的力的能力较小时,会遭受各种程度的损害,从简单的几根肌纤维断裂到断裂血肿的形成或多或少是广泛的部位,位于较深的,痛苦的收缩尝试中,或几乎不可能完全发生瘀伤的肌肉。

当肌腱的表浅过程很容易受到影响,例如手的肌腱(手指的伸肌腱位于手背),膝盖的肌腱(quad骨或股四头肌肌腱,位于the骨上方)。脚(结构类似手),跟腱位于脚跟上方。 在这些情况下,血肿将由于腱结构中适度存在血管而受到限制,如果存在,则将由周围组织的侵犯引起。 由于肌腱周围的鞘层受累,疼痛会更加明显:实际上,肌腱富含血管,并配备了感觉神经分支,肌腱收缩引起的肌腱轻微运动会立即引发疼痛,从而导致其疼痛。创伤后在鞘本身中发生的张力和肿胀。

瘀伤的关节可在韧带水平处受损,因此具有与针对腱所描述的特征可叠加的特征,并且在更深的水平上会受到损害,从而影响关节囊,即被套筒包围关节的纤维组织。 在后一种情况下,可能会从外部产生明显的膨胀,这是由于接头自身内部的液体“溢出”引起的; 如果这是由创伤后的简单炎症引起的,则将仅由血清组成(在这些情况下为关节炎); 另一方面,如果它由覆盖在胶囊内部的滑膜血管病变所支持,则它是由血液组成的(然后我们讨论了血栓形成的形成)。 由此产生的疼痛是由关节的运动引起的,并且是由收集在关节内部的任何液体的张力所引起的,并且还机械地限制了关节的运动(容纳液体的关节是一种“袋子”,不是韧带的累加和附近肌肉的插入都导致扩张)。

最后,影响骨骼的创伤可能特别痛苦,通常是在没有油脂和肌肉保护的地方,例如手指,肘,头和脸,肋骨,胫骨和踝骨脚踝 坚韧地包裹着骨头(骨膜)的纤维膜实际上富含敏感的血管和神经末梢,因此,即使没有明显的血肿,疼痛也会在一段时间后剧烈并持续存在,特别是在触诊时有兴趣的一方。

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