从床到轮椅的转移,反之亦然-协助家庭成员

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  • 从床上转移到轮椅,反之亦然
    • 操作员安全
    • 病人的安全
    • 转移病人
  • 辅助产品以促进运动

从床上转移到轮椅,反之亦然

改变床的位置,从床到轮椅的通道(反之亦然),以及通常由第三方进行的所有类型的移动病人的动作,都需要技巧,灵巧性,并且最重要的是,对于病人和对于运营商。 在列出帮助患者移动的辅助设备之前,最好先弄清楚必须遵守和应用的主要规则以确保安全操作。

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操作员安全

操作员的安全和对那些无法独立行走的人的协助者的安全通过对车身和操纵杆力学的一系列了解而获得。 人体有一个假想的点,称为重心,大约位于肚脐附近。 与重心相邻的线段也称为假想线(从上到下)。

为了保持平衡,人体使用了许多肌肉:重心相对于支撑基座的中心从重心线向前或向后移动的程度越大,则需要进行更多“调整”才能保持站立。

该原理在理解进行哪种握力以及对自己和他人的安全性方面具有根本的重要性。

照顾病人的人的背部是压力最大的部分,甚至遭受严重的创伤。 因此,无论是在床上还是在轮椅上,运动都必须以不会对骨架造成过大压力的方式进行:重量越靠近重心,对背部的压力越小,支撑底座就越宽;降低重心到地面的稳定性。

如果要举起的物体离重心的距离大于30 cm,则背部会承受很大的压力,实际上卧床不起的患者的举重会在area重150 kg以上的重量上“卸载”。 因此,必须尝试保持生理姿势以防止上述损害。 各个肌肉群(手臂,腿等)上的重量分布减轻了背部的多余重量。 尽管采取了这些预防措施,但在移动重物时,必须避免腿向前伸和向后弯曲,以免向后弯曲,而在移动病人时,这种现象经常发生。

在意大利,有一项法律,第81/2008号,为保护工人和工作场所的安全提供了精确的指示。

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病人的安全

必须在安全的状态下对患者进行治疗,因此,当需要更改姿势时,必须确保病床配备侧向保护装置以防止患者跌倒。 此外,受检者的身体必须始终在轴线上,也就是说,如果没有躯干跟随,则腿部一定不能移动。 如果患者没有肌肉音调(松弛),则四肢倾向于在所有方向跌倒:进行运动之前,请确保其固定牢固。 此外,如果您使用皮带或旋转平台之类的设备,那么对人进行良好的训练非常重要。

某些运动对骨骼系统特别危险,例如,如果股骨的旋转不伴随脚的旋转,则会损坏关节,在某些受试者中会发生骨折。

移动协助要不费力地移动患者,有必要:铺好床,可能是电动床,这样可以分开移动头部和脚部。 空中飞人; 如果对象有跌倒的危险,请使用侧栏。 重要的是要记住,在动摇且不是非常光亮的物体上,侧栏杆可能会造成更大的损坏,因为越过保护装置的趋势不会自行消失,而是从其跌落的高度更大。 另一方面,对于不躁动的患者,侧栏很有用,因为它们可以用手支撑自己,并且可以防止侧卧期间意外跌落。

许多人不喜欢他们,因为他们报告说“入狱”。

背部卧位运动白天卧卧在床上的受试者会因其运动或抬高床头(进餐)而趋向床底滑动:在这种情况下,有必要重新定位患者。

如果受试者是协作的,则可以由一个人进行干预,如下所示:将床放置在正确的高度,放低床头板并取下垫子; 请患者用双手抓住斜方肌,并通过稍微抬高臀部弯曲腿部。

开始短暂的倒计时(3, 2, 1),然后一起朝床头移动。 注意不要对ac骨造成摩擦(摩擦),也不要敲打头部。 该方法是有用的,因为以这种方式利用了受检者的力量和操作者的力量。

一些患者可能没有力量来帮助自己上肢,在这种情况下,必须由两个在臀部交叉双臂,另外两个靠近肩膀并因此移动患者的人来完成这一动作。

尽管有两个人在场,但有时由于重量过大或强度不足而无法执行此操作,在这些情况下,可以使用横杆“拉动”患者。 横杆必须放置在患者肩膀和大腿之间的空间中,并且抓握必须尽可能靠近患者,以便更多地利用力。 一只手在肩膀附近抓住横杆,另一只手在臀部附近抓住。 同样在这种情况下,运动同步并且患者向上运动。

在市场上,有特殊的高流量,非常轻的床单,它们从头到脚位于患者下方,并允许以最小的力移动高负载,甚至对单个操作者也是如此。 除了促进姿势改变外,这些床单还通过防止疮的发作来防止在forces骨,肩膀和脚跟上的牵引力。

卧位移位卧床者也可以从背卧位移位到卧位。

当必须放置平底锅并且人无法抬起骨盆甚至什至只是改变患者位置时,都需要采用这种姿势。

首先,最基本的是确定必须采取哪个位置(向右还是向左?),然后用横杆将其拉出,将对象移到要放置对象的另一侧。 开始之前,请确保已经筹集了资金!

让患者越过双腿,让他调整将手放在耳朵下方的那只手臂,以便在换位时不会卡在身体下方。 切换到对面,抓住对方的侧面和肩膀,将其向自己方向滚动。 然后进行腿和手臂的布置。 必须拉长留在侧面下方的腿,同时必须弯曲上腿并用垫子支撑,这样就不会太内收。

必须布置身体承受重量的肩膀,以免压伤肩膀,如果手臂保持屈曲并且手靠近头部,则更好。

坐姿很多时候,患者需要坐在床上才能更好地呼吸,进食或排尿。

如果这个人是自主的,他可能会自己做所有的事情,但是如果对象缺乏力量或无法移动他的四肢,那么在姿势改变期间就需要支撑他。

要使该人处于坐姿,请将其放在床的侧面,将腿放在边缘,用一只手捏在肩膀下,另一只手捏在臀部附近,另一只手抓住它,并使其短时旋转骨盆,以便你的腿悬在床上。

如果抬高床头板,这种操作会更容易,因此所需的工作量很小。

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转移病人

这是护理的一个非常微妙的方面,因为必要的操作会使患者及其助手面临巨大的风险。

安全始终是第一要担心的事情。 如果您使用轮椅,最好在进行任何一系列操作之前先刹车。 检查脚凳,在某些情况下,从脚凳伸出的机械零件对于皮肤损伤的发作非常危险。 必须始终将对象放在正确的位置,并将其背部放在轮椅底部。 为了正确地执行从床到轮椅的通道运动,反之亦然,必须确保患者并通过使用特殊辅助手段帮助患者运动。 首先,将轮椅放在床边附近并刹车。 如果您有皮带(建议佩戴),则将其束紧在人的腰部。 如有可能,放低床,并帮助人们将脚放在地面上,坐在床垫的边缘。

如果受试者卧床不起很长时间,检查压力或至少等待几分钟后再移动它可能会很有用。 扩大支撑底座,以获得更大的稳定性。 抓住病人的皮带,从一数到三,同步动作并使他抬起脚。 等待几秒钟,前提是受试者能够站起来,然后非常缓慢地跟随他的动作,将脚靠近轮椅,然后请他用手臂的力量坐下。

如果该人不能走路但可以保持直立,可以使用旋转平台。

该辅助设备必须放在床附近,以使患者的脚站在椎间盘上。 建议护理人员将一只脚放在光盘上,使其保持静止。

抓住腰部的皮带抓住病人,注意始终使支撑座变好,同时双腿稍微弯曲,使病人自己旋转,将双腿放在轮椅附近,最后帮助他坐下。

对于从轮椅到床的运动,您可以使用舒适的平板电脑放置在椅子边缘和床的边缘之间,以创建一个倾斜的平面以在上面滑动对象。

尝试任何操作之前,请踩下轮椅制动器和床制动器。

这些辅助工具的目的是促进受试者的自主性。

当被援助者由于没有足够的力量或过于沉重而无法在运动中进行协作时,有必要使用特殊的起重器,该起重器应具有能够提供外力的能力,使您可以举起物体并转移物体。 这些辅助设备是电动的,通常还带有一个电池,可以持续几个小时的自治。 升降器包括一个底座,该底座包括两个带轮子的支腿,一条手臂和一张放置在患者下方的不同尺寸的床单。 在进行任何操作之前,建议锁定床制动器。

正确使用升降器的步骤如下。

  • 完全放下床。
  • 拆下垫子。
  • 筹集资金。
  • 将患者置于右侧卧位。
  • 将薄片插入一半,检查头部的一部分在顶部,而腿的部分在底部。
  • 将患者置于背侧位置。
  • 将患者移至左侧卧位,并通过正确安排将其抓住。
  • 再次将患者置于背部位置。
  • 现在,布料已正确放置在对象的中央。
  • 将升降机的腿放在床下,然后踩刹车。
  • 将臂降低至可以钩住纸张的四个点。
  • 使用控件缓慢抬高患者,直到他保持悬吊在床上。
  • 确保将纸张正确钩在四个点上。
  • 松开提升制动器。
  • 移动举升机时不要在立柱上施加任何扭转力:建议站在受检者旁边并以横向移动的方式推动举升机。
  • 打开升降机的腿,使其进入轮椅,将患者恰好放在座位上。
  • 开始下降操作。
  • 注意轮椅的踏板,很多时候人们会用金属零件伤害自己; 如果轮椅配备了可拆卸脚踏板的功能,则方便地拆卸它们。
  • 病人就座后,检查行李箱的对齐情况。
  • 重新安装脚凳:腿不能悬垂。
  • 使用任何安全系统,例如支撑带或平板电脑。

为了方便卧床不起的患者运动而不会引起皮肤问题(擦伤),使用高滑动片材很有用。 这些辅助工具使患者可以轻松地在床上移动,防止皮肤摩擦。 实际上,当将身体拖到床垫上时产生的能量会使皮肤暴露于相当大的风险中。 高滑动片材的采用可以使对象在侧面和上方移动。 通常,它们配有舒适的握柄。

放下床后,将高滑动片放置在患者全身下方,注意不要让脚跟掉落(更容易产生摩擦危险); 这时可以移动主体:最好有两个操作员,尽管也可以单独使用它们。

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